Меню
Стать донором

Отделение невынашивания беременности

В отделении Невынашивания Беременности Центра Планирования Семьи и Репродукции обследуются и проходят лечение пациентки с самопроизвольным прерыванием беременности (невынашиванием) в анамнезе.

Причины невынашивания беременности многочисленны.

На базе ЦПСиР возможно проведение комплексной диагностики, включающей в себя:

Подготовка к беременности включает лечебно-профилактические мероприятия, направленные на нормализацию состояния репродуктивной системы супругов. В случае гормональных нарушений необходимо их устранение. При наличии очагов инфекции проводится санация с учетом чувствительности микрофлоры к антибиотикам. Выявление хронической гиперкоагуляции различного генеза является показанием к назначению препаратов, устраняющих ее и т.д.

Беременность разрешается только при устранении всех выявленных причин невынашивания.

Наблюдение при беременности и лечение при угрозе ее прерывания проводят с учетом причин и сроков гестации. Во всех случаях обязательным является контроль УЗИ, гормонального статуса и гемостазиограммы. Во II триместре беременности осуществляют контроль за состоянием шейки матки для своевременного выявления истмико-цервикальной недостаточности. В III триместре беременности с целью динамического контроля за ее течением применяют кардиотокографию.

При угрозе прерывания беременности пациентка госпитализируется в специализированные отделения Центра Планирования Семьи и Репродукции.

Алгоритм обследования пациенток с привычным невынашиванием (потеря более 2 беременностей)

  1. УЗИ органов малого таза:
    • на 5-7 день менструального цикла;
    • на 20-23 день менструального цикла (с допплерометрией маточных артерий)
  2. Гормональное обследование (на 3-4 день менструального цикла):
    • ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, кортизол;
    • индекс свободного тестостерона (тестостерон, ГСПГ);
    • 17-OH-прогестерон, ДЭА-сульфат; 
    • ТТГ; свободный Т3, свободный Т4.
  3. Анализ крови на внутриутробную инфекцию (Ig G, Ig M):
    • краснуха, ЦМВ, ВПГ I, II типов, токсоплазмоз
  4. ПЦР-диагностика:
    • хламидии, микоплазма, уреаплазма, ЦМВ, ВПГ
  5. Бактериальный посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам.
  6. Посев из цервикального канала на уреаплазму, микоплазмы и чувствительность к антибиотикам.
  7. Коагулограмма развернутая; Волчаночный антикоагулянт.
  8. Диагностика АФС (спектр антител).
  9. АТ к кофакторам:
    • протромбину, аннексину, бета 2 гликопротеину 1
  10. Анализ крови на мутацию генов гемостаза.
  11. Анализ крови на гомоцистеин.
  12. HLA-типирпование супружеской пары I, II класс.
  13. Консультация генетика.
  14. Кариотип супружеской пары.
  15. Консультация андролога (спермограмма, MAR-тест, бактериальный посев из уретры с чувствительностью к антибиотикам).
  16. Консультация эндокринолога.
  17. Кольпоскопия.